動物用高度管理医療機器等販売・貸与業許可申請書（新規許可）

受付窓口

店舗所在地を管轄する家畜保健衛生所

受付期間

土・日・祝日を除く随時

提出書

以下の必要な添付書類の詳細は、家畜保健衛生所へお尋ね下さい。

※令和3年8月1日以降、薬機法の一部改正により、法5条第3号イからトについての該当の有無を申請書等又は届出書に記載していただくことになりました。これにより、誓約書及び診断書又は疎明書の添付は不要となりました。

• 登記事項証明書（履歴事項全部証明書）
• 手数料29,200円（沖縄県証紙）

• 許可申請書　様式 （Word 32.5KB）
• 組織規定（図）又は業務分掌表　様式 （Word 12.3KB）

管理者の資格を証する書類の写し又は従事年数証明書

• 従事年数証明書 （Word 29.0KB）
• 雇用証書　様式 （Word 26.5KB）
• 営業所への案内図及び貯蔵設備の概要　様式 （Word 31.0KB）
• 営業所への平面図　様式 （Word 21.5KB）
• 取扱品目一覧表　様式 （Word 15.0KB）